记者从陆军军医大学新桥医院获悉，该院神经内科教授杨清武团队首次揭示：大脑中一个远离脑卒中损伤灶的“隐秘区域”能够被激活，远程递送要害修复信号，增进受损血脑屏障重建。该研究为脑卒中后的神经功效恢复提供了新思路，相关结果近日宣布于《美国国家科学院院刊》。
脑卒中爆发后，乐成恢复血流只是“万里长征第一步”，如何增进受损大脑的自我修复，一直是困扰医学界的焦点难题。杨清武介绍，大脑的精密“防地”——血脑屏障，会在卒中后被严重破坏。团队前期研究发明，损伤区域边沿保存一类如同“炎症放大器”的星形胶质细胞，它们加剧局部神经炎症，堪称“破坏小队”。但大脑是否会同时启动“修复程序”？修复力量源自那边？这成为团队探索的新偏向。
团队将视野从“损伤前线”扩展至全脑，意外在远离病灶的脑室下区发明，一类通常“缄默”的室管膜细胞在卒中后被特异性“叫醒”。深入研究后，团队发明其中保存一个奇特的细胞亚群：GFAP+FOXF2+室管膜细胞。卒中后，这些细胞被紧急发动，成为内源性修复信号的“焦点信使”。该细胞亚群能够合成并排泄DLL4卵白这一要害信号分子，并将其装载进名为“外泌体”的微囊中，随后如同精准的物流包裹，被远程递送至远处的损伤区域。
机制研究揭示，当装载DLL4的“修复包裹”送达损伤区血管时，它能精准对接并激活血管细胞上的NOTCH（“缺口”基因）受体信号通路。该通路的激活与血脑屏障修复历程紧密相连，如同为破损的“防地”提供了修复蓝图。功效实验证实，干预此通路可显著影响血管修复效率及实验动物的神经功效恢复水平，这意味着增强这条“远程修复快递线路”有望成为康复新战略。
“我们最新发明的是一个此前未被充分认识的内源性修复信号细胞节点。”杨清武介绍，“大脑受伤后的修复并非杂乱无章，而是一个有空间组织、有主动指令的精密历程。修复信号可以从特定‘指挥部’发出，远程调控损伤区域的‘施工现场’。”
该研究与前期关于“炎症放大器”的发明，配合描绘出更完整的大脑“损伤—响应”全景图。论文第一作者、新桥医院神经内科研究员谢琦解释：“大脑在卒中后险些同时激活了多套程序，一边是局部的、促炎的‘破坏性’响应，另一边是源自远处区域的、� ；ば薷吹摹ㄉ栊浴煊�。疾病最终的结局取决于这两股力量的博弈。”这提示未来治疗战略需具备“双向调理”的智慧，既要抑制局部的“破坏程序”，也要增强远程的“修复程序”。
该研究不但深化了对脑卒中后自愈机制的理解，也为探索“抑炎”与“促修”相结合的联合干预新战略涤讪了重要理论基础。
（文章来源：科技日报）
记者从陆军军医大学新桥医院获悉，该院神经内科教授杨清武团队首次揭示：大脑中一个远离脑卒中损伤灶的“隐秘区域”能够被激活，远程递送要害修复信号，增进受损血脑屏障重建。该研究为脑卒中后的神经功效恢复提供了新思路，相关结果近日宣布于《美国国家科学院院刊》。
脑卒中爆发后，乐成恢复血流只是“万里长征第一步”，如何增进受损大脑的自我修复，一直是困扰医学界的焦点难题。杨清武介绍，大脑的精密“防地”——血脑屏障，会在卒中后被严重破坏。团队前期研究发明，损伤区域边沿保存一类如同“炎症放大器”的星形胶质细胞，它们加剧局部神经炎症，堪称“破坏小队”。但大脑是否会同时启动“修复程序”？修复力量源自那边？这成为团队探索的新偏向。
团队将视野从“损伤前线”扩展至全脑，意外在远离病灶的脑室下区发明，一类通常“缄默”的室管膜细胞在卒中后被特异性“叫醒”。深入研究后，团队发明其中保存一个奇特的细胞亚群：GFAP+FOXF2+室管膜细胞。卒中后，这些细胞被紧急发动，成为内源性修复信号的“焦点信使”。该细胞亚群能够合成并排泄DLL4卵白这一要害信号分子，并将其装载进名为“外泌体”的微囊中，随后如同精准的物流包裹，被远程递送至远处的损伤区域。
机制研究揭示，当装载DLL4的“修复包裹”送达损伤区血管时，它能精准对接并激活血管细胞上的NOTCH（“缺口”基因）受体信号通路。该通路的激活与血脑屏障修复历程紧密相连，如同为破损的“防地”提供了修复蓝图。功效实验证实，干预此通路可显著影响血管修复效率及实验动物的神经功效恢复水平，这意味着增强这条“远程修复快递线路”有望成为康复新战略。
“我们最新发明的是一个此前未被充分认识的内源性修复信号细胞节点。”杨清武介绍，“大脑受伤后的修复并非杂乱无章，而是一个有空间组织、有主动指令的精密历程。修复信号可以从特定‘指挥部’发出，远程调控损伤区域的‘施工现场’。”
该研究与前期关于“炎症放大器”的发明，配合描绘出更完整的大脑“损伤—响应”全景图。论文第一作者、新桥医院神经内科研究员谢琦解释：“大脑在卒中后险些同时激活了多套程序，一边是局部的、促炎的‘破坏性’响应，另一边是源自远处区域的、� ；ば薷吹摹ㄉ栊浴煊�。疾病最终的结局取决于这两股力量的博弈。”这提示未来治疗战略需具备“双向调理”的智慧，既要抑制局部的“破坏程序”，也要增强远程的“修复程序”。
该研究不但深化了对脑卒中后自愈机制的理解，也为探索“抑炎”与“促修”相结合的联合干预新战略涤讪了重要理论基础。
（文章来源：科技日报）