普通门诊用度跨省结算指南来了!
2021-02-26

自2月1日起,包括新增试点在内的27个普通门诊用度跨省直接结算试点省份实现互联互通,启动试运行。如何盘问参保地是否开通?哪些定点医药机构可以直接结算?门诊用度跨省直接结算是否需要异地就医备案……国家医保局就与跨省直接结算相关的热点问题,回应民众。

一、如何盘问参保地是否开通?

参保人员可以通过3种途径进行盘问。

——国家医保局民众号。点击民众号下方导航栏中“我的医保”-“民众盘问”-“开通普通门诊用度跨省直接结算的统筹地区”,选择盘问需要盘问的省份,即可搜索已开通的统筹地区。

——国家医保效劳平台网站。点击网页左下角“跨省门诊用度直接结算试点盘问”进入版块后,再点击左下角“试点地区情况盘问”即可盘问。

——国家医保效劳平台App。点击“业务治理”-“异地就医”-“门诊盘问”-“试点地区门诊开通地区盘问”,即可盘问。


二、哪些定点医药机构可以直接结算?

参保人员可以通过3种途径进行盘问。

——国家医保局民众号。点击民众号下方导航栏中“我的医保”-“民众盘问”-“开通普通门诊用度跨省直接结算的定点医药机构”,选择需要盘问的省份或统筹地区后点击“盘问”,搜索结果即为已开通门诊用度跨省直接结算的定点医药机构。

——国家医保效劳平台网站。点击网页左下角“跨省门诊用度直接结算试点盘问”进入版块后,点击左下角“异地联网定点医药机构盘问”,可以凭据“联网医疗机构”和“联网零售药店”类别进行检索。

——国家医保效劳平台App。点击“业务治理”-“异地就医”-“门诊盘问”-“异地联网定点医药机构盘问”,可选择相应省份、统筹地区或者搜索栏内输入某家定点医药机构的名称,即可盘问。


三、门诊用度跨省直接结算是否需要异地就医备案?

对此,国家医保局明确:

已治理基本医疗包管跨省异地就医住院用度直接结算备案的参保人员,同步开通普通门诊用度跨省直接结算效劳,无需另外备案;

各地门诊用度跨省直接结算政策差别,其他有普通门诊就医需求的人员,凭据参保地异地就医治理要求治理异地就医备案;

通过国家医保局民众号,参保人员可以盘问所属参保地是否需要备案,也可向参保地医保经办机构咨询具体要求。

关于盘问是否需要备案的具体操作,可以关注国家医保局民众号,点击下方导航栏中“我的医保”-“民众盘问”-“开通普通门诊用度跨省直接结算的统筹地区”,选择需要盘问的省份后点击盘问按钮,进行盘问。


四、如何线上治理异地就医备案?

——国家医保效劳平台App。点击“业务治理”-“异地就医”。异地就医包括“快速备案”和“自助开通”,划分笼罩21个省级地区和4个省级地区,可划分进行盘问。也可以点击“业务治理”-“异地就医”-“住院盘问”-“参保地医保经办机构盘问”功效版块。

——国家异地就医备案微信小程序�?山胄〕绦蛲瓿伞翱焖俦赴浮��;蛘咄ü肮艺裥Ю推教ā蔽⑿判〕绦蛑小翱缡∫斓鼐鸵奖赴浮蓖瓿上呱媳赴�。


五、结算报错怎么办?

门诊用度跨省直接结算已试运行一周,目前报错常见原因有:“参保地暂时未开通”“参保人未备案”“个人参保状态异常”“个人账户余额缺乏”“系统问题”等。国家医保局凭据差别情况,一一解答。

——若是参保地未开通,可以连续关注国家医保局信息宣布,会有越来越多的统筹地区陆续开通;

——若是参保人未备案,请咨询所在参保地,通过线上渠道完成备案;

——若是个人参保状态异常,可以盘问近期的医保缴费纪录,如有断缴情况应实时补缴,补缴完成后,再次进行备案或者医保结算;

——若是职工医保个人账户余额缺乏,说明个人账户余额缺乏以支付本次应由个人支付的医疗用度(城乡居民参保人没有个人账户);

——若是系统报错,可拨打参保地经办机构电话反应相关问题。参保人可以通过国家医保效劳平台App,通过“业务治理”-“异地就医”-“住院盘问”-“参保地医保经办机构盘问”,选择参保地可以检察外地医保经办机构的咨询电话等信息。

国家医保局提示,参保人员遇到报错情况,可以凭据原有报销渠道进行手工报销。


(文章来源:尊龙官网登录人生就是博登录健康网)

普通门诊用度跨省结算指南来了!

自2月1日起,包括新增试点在内的27个普通门诊用度跨省直接结算试点省份实现互联互通,启动试运行。如何盘问参保地是否开通?哪些定点医药机构可以直接结算?门诊用度跨省直接结算是否需要异地就医备案……国家医保局就与跨省直接结算相关的热点问题,回应民众。

一、如何盘问参保地是否开通?

参保人员可以通过3种途径进行盘问。

——国家医保局民众号。点击民众号下方导航栏中“我的医保”-“民众盘问”-“开通普通门诊用度跨省直接结算的统筹地区”,选择盘问需要盘问的省份,即可搜索已开通的统筹地区。

——国家医保效劳平台网站。点击网页左下角“跨省门诊用度直接结算试点盘问”进入版块后,再点击左下角“试点地区情况盘问”即可盘问。

——国家医保效劳平台App。点击“业务治理”-“异地就医”-“门诊盘问”-“试点地区门诊开通地区盘问”,即可盘问。


二、哪些定点医药机构可以直接结算?

参保人员可以通过3种途径进行盘问。

——国家医保局民众号。点击民众号下方导航栏中“我的医保”-“民众盘问”-“开通普通门诊用度跨省直接结算的定点医药机构”,选择需要盘问的省份或统筹地区后点击“盘问”,搜索结果即为已开通门诊用度跨省直接结算的定点医药机构。

——国家医保效劳平台网站。点击网页左下角“跨省门诊用度直接结算试点盘问”进入版块后,点击左下角“异地联网定点医药机构盘问”,可以凭据“联网医疗机构”和“联网零售药店”类别进行检索。

——国家医保效劳平台App。点击“业务治理”-“异地就医”-“门诊盘问”-“异地联网定点医药机构盘问”,可选择相应省份、统筹地区或者搜索栏内输入某家定点医药机构的名称,即可盘问。


三、门诊用度跨省直接结算是否需要异地就医备案?

对此,国家医保局明确:

已治理基本医疗包管跨省异地就医住院用度直接结算备案的参保人员,同步开通普通门诊用度跨省直接结算效劳,无需另外备案;

各地门诊用度跨省直接结算政策差别,其他有普通门诊就医需求的人员,凭据参保地异地就医治理要求治理异地就医备案;

通过国家医保局民众号,参保人员可以盘问所属参保地是否需要备案,也可向参保地医保经办机构咨询具体要求。

关于盘问是否需要备案的具体操作,可以关注国家医保局民众号,点击下方导航栏中“我的医保”-“民众盘问”-“开通普通门诊用度跨省直接结算的统筹地区”,选择需要盘问的省份后点击盘问按钮,进行盘问。


四、如何线上治理异地就医备案?

——国家医保效劳平台App。点击“业务治理”-“异地就医”。异地就医包括“快速备案”和“自助开通”,划分笼罩21个省级地区和4个省级地区,可划分进行盘问。也可以点击“业务治理”-“异地就医”-“住院盘问”-“参保地医保经办机构盘问”功效版块。

——国家异地就医备案微信小程序�?山胄〕绦蛲瓿伞翱焖俦赴浮��;蛘咄ü肮艺裥Ю推教ā蔽⑿判〕绦蛑小翱缡∫斓鼐鸵奖赴浮蓖瓿上呱媳赴�。


五、结算报错怎么办?

门诊用度跨省直接结算已试运行一周,目前报错常见原因有:“参保地暂时未开通”“参保人未备案”“个人参保状态异常”“个人账户余额缺乏”“系统问题”等。国家医保局凭据差别情况,一一解答。

——若是参保地未开通,可以连续关注国家医保局信息宣布,会有越来越多的统筹地区陆续开通;

——若是参保人未备案,请咨询所在参保地,通过线上渠道完成备案;

——若是个人参保状态异常,可以盘问近期的医保缴费纪录,如有断缴情况应实时补缴,补缴完成后,再次进行备案或者医保结算;

——若是职工医保个人账户余额缺乏,说明个人账户余额缺乏以支付本次应由个人支付的医疗用度(城乡居民参保人没有个人账户);

——若是系统报错,可拨打参保地经办机构电话反应相关问题。参保人可以通过国家医保效劳平台App,通过“业务治理”-“异地就医”-“住院盘问”-“参保地医保经办机构盘问”,选择参保地可以检察外地医保经办机构的咨询电话等信息。

国家医保局提示,参保人员遇到报错情况,可以凭据原有报销渠道进行手工报销。


(文章来源:尊龙官网登录人生就是博登录健康网)