国家卫健委:希望非4+7地区推行带量采购
2019-06-17

6月14日 ,国家卫健委召开例行新闻宣布会 ,会上 ,国家卫健委体改司巡视员朱洪彪体现将继续降低药品虚高价格。

 

▍降低药品虚高价格

朱洪彪体现 ,公立医院革新这几年探索出来一个重要的途径 ,就是要“腾空间、调结构、保衔接”。

“腾空间” ,就是取消药品加成 ,通过实行药品集中采购、分类采购 ,降低药品虚高价格。

朱洪彪体现 ,2018年年底全国公立医院财务直接补贴收入占总收入的比例抵达10%左右 ,这意味着另有90%左右的赔偿要靠提供医疗效劳 ,而这么大的空间需要通过规范诊疗行为 ,降低药品、耗材等用度腾出。

通过17种抗癌药进入国家医保目录谈判降价56% ,通过国家组织药品集中采购和使用试点25种药品降价52% ,上海42种药品集中采购降价60%等等。

通过这样的集中采购、分类采购 ,把药品的虚高价格降下来 ,把这块空间腾出来用于调解医疗效劳价格 ,体现医务人员的劳务价值 ,逐步向合理的价格过渡。

他进一步说 ,“调结构” ,调解了技术劳务价格 ,医院的收入结构就改变了 ,已往药品耗材收入占大头 ,现在把药品耗材价格降下去、技术劳务价格提上去以后 ,技术劳务效劳收入占大头 ,逐步破除了以药补医机制。

三明就是一个很好的典范 ,三明到去年年底 ,全市医疗效劳收入(不含药品、耗材、检查、化验收入)占医疗收入的比例已经抵达42% ,这是调结构。

朱洪彪体现 ,各地要继续凭据“总量控制、结构调解、有升有降、逐步到位”的原则 ,通过规范诊疗行为 ,降低药品、耗材等用度腾出空间 ,建立医疗效劳价格动态调解机制。

 

▍希望非4+7地区学习上海经验

朱洪彪在会上说 ,去年总结公立医院革新结果的时候 ,国家卫健委专门把上海实行药品集中带量采购作为一个经验向全国推广。

上海市对未实施医保带量采购的品种探索实行药品集团采购 ,首批5家三级医院和6个区组成公立医疗机构采购联盟 ,通过发挥“团购”优势、提高采购集中度、优化供应链等步伐 ,降低药品价格和采购本钱 ,采购的42种药品平均降价60% ,取得了很是明显的效果。

它的经验在于发挥了带量采购、集团采购的优势 ,形成了一定的采购规模 ,可以大幅降低采购价格 ,挤出药品价格的虚高水分。

另外 ,他们采购的这些药品 ,基本上都是通过一致性评价的药品 ,在质量上都是有包管的。

希望各地能够学习借鉴上海的经验 ,进一步降低药品虚高价格 ,继续落实“腾空间、调结构、保衔接”的革新思路 ,使革新能够往深里走、往实里走。

 

▍探索医保支付方法革新

最后就是“保衔接” ,调解医疗效劳价格还要两个衔接:

一是和医保做好衔接 ,调解的医疗效劳价格按划定纳入医保报销 ,总体上不增加群众担负。

二是和薪酬制度革新要衔接上 ,革新公立医院薪酬制度 ,逐步提高医务人员的薪酬待遇 ,使他们的收入和劳动支付相匹配 ,使他们的收入能越发阳光、体面、有尊严。

朱洪彪体现 ,国家卫健委正在积极探索医保支付方法革新。294个都会实行按病种付费的病种数凌驾100个。广东省全面开展按病种分值付费 ,利用大数据技术确定4051个病种的分值和相对权重 ,并将日间手术和切合条件的门诊术前检查纳入按病种分值付费规模。


国家卫健委:希望非4+7地区推行带量采购

6月14日 ,国家卫健委召开例行新闻宣布会 ,会上 ,国家卫健委体改司巡视员朱洪彪体现将继续降低药品虚高价格。

 

▍降低药品虚高价格

朱洪彪体现 ,公立医院革新这几年探索出来一个重要的途径 ,就是要“腾空间、调结构、保衔接”。

“腾空间” ,就是取消药品加成 ,通过实行药品集中采购、分类采购 ,降低药品虚高价格。

朱洪彪体现 ,2018年年底全国公立医院财务直接补贴收入占总收入的比例抵达10%左右 ,这意味着另有90%左右的赔偿要靠提供医疗效劳 ,而这么大的空间需要通过规范诊疗行为 ,降低药品、耗材等用度腾出。

通过17种抗癌药进入国家医保目录谈判降价56% ,通过国家组织药品集中采购和使用试点25种药品降价52% ,上海42种药品集中采购降价60%等等。

通过这样的集中采购、分类采购 ,把药品的虚高价格降下来 ,把这块空间腾出来用于调解医疗效劳价格 ,体现医务人员的劳务价值 ,逐步向合理的价格过渡。

他进一步说 ,“调结构” ,调解了技术劳务价格 ,医院的收入结构就改变了 ,已往药品耗材收入占大头 ,现在把药品耗材价格降下去、技术劳务价格提上去以后 ,技术劳务效劳收入占大头 ,逐步破除了以药补医机制。

三明就是一个很好的典范 ,三明到去年年底 ,全市医疗效劳收入(不含药品、耗材、检查、化验收入)占医疗收入的比例已经抵达42% ,这是调结构。

朱洪彪体现 ,各地要继续凭据“总量控制、结构调解、有升有降、逐步到位”的原则 ,通过规范诊疗行为 ,降低药品、耗材等用度腾出空间 ,建立医疗效劳价格动态调解机制。

 

▍希望非4+7地区学习上海经验

朱洪彪在会上说 ,去年总结公立医院革新结果的时候 ,国家卫健委专门把上海实行药品集中带量采购作为一个经验向全国推广。

上海市对未实施医保带量采购的品种探索实行药品集团采购 ,首批5家三级医院和6个区组成公立医疗机构采购联盟 ,通过发挥“团购”优势、提高采购集中度、优化供应链等步伐 ,降低药品价格和采购本钱 ,采购的42种药品平均降价60% ,取得了很是明显的效果。

它的经验在于发挥了带量采购、集团采购的优势 ,形成了一定的采购规模 ,可以大幅降低采购价格 ,挤出药品价格的虚高水分。

另外 ,他们采购的这些药品 ,基本上都是通过一致性评价的药品 ,在质量上都是有包管的。

希望各地能够学习借鉴上海的经验 ,进一步降低药品虚高价格 ,继续落实“腾空间、调结构、保衔接”的革新思路 ,使革新能够往深里走、往实里走。

 

▍探索医保支付方法革新

最后就是“保衔接” ,调解医疗效劳价格还要两个衔接:

一是和医保做好衔接 ,调解的医疗效劳价格按划定纳入医保报销 ,总体上不增加群众担负。

二是和薪酬制度革新要衔接上 ,革新公立医院薪酬制度 ,逐步提高医务人员的薪酬待遇 ,使他们的收入和劳动支付相匹配 ,使他们的收入能越发阳光、体面、有尊严。

朱洪彪体现 ,国家卫健委正在积极探索医保支付方法革新。294个都会实行按病种付费的病种数凌驾100个。广东省全面开展按病种分值付费 ,利用大数据技术确定4051个病种的分值和相对权重 ,并将日间手术和切合条件的门诊术前检查纳入按病种分值付费规模。