城乡居民健康差别缩小
报告指出,居民健康状况连续改善,城乡居民健康差别逐步缩小。新医改以来,孕产妇死亡率、婴儿死亡率均大幅下降。
卫生总用度结构不绝优化,城乡居民抵御疾病危害的能力有所增强。在卫生总用度中,个人卫生支出比重呈下降趋势,政府预算和社会卫生支出的比重不绝上升。个人卫生支出所占比重从2008年的40.4%下降到2013年的33.9%,政府预算和社会卫生支出所占比重从2008年的24.7%、34.9%划分提高到30.1%和36.0%。参合农民住院用度自付比例从2009年的73.4%下降到2013年的43.4%。2013年,城镇职工医保住院患者实际报销比例抵达73.2%,新农合住院用度实际报销比例抵达56.6%,城镇居民医保住院患者实际报销比例抵达56.7%,经济因素对医疗卫生效劳利用的影响明显减弱。
医疗卫生效劳可及性显著增强�O虏阋搅莆郎Ю吞逑到ㄉ柘灾銮�。77.2%的居民认为与5年前相比,家人在就医便当水平方面获得大幅改善或有所改善,门诊患者认为就诊情况好的比例为65.6%,住院患者认为病房情况好的比例为66.5%�;竟参郎Ю凸韵灾纳�,城乡居民享受到10类41项免费的基本公共卫生效劳。孕产妇产前检查率达95.6%,住院临盆率99.9%。
城乡居民对医疗卫生效劳具有较好的满意度。门诊和住院患者的总体满意度划分为76.5%和67.2%,门诊患者认为候诊时间短的比例为63.6%,认为医护人员解释问题态度好的门诊和住院患者比例划分为80.0%、79.3%,认为看病就医、住院花费不贵和一般的门诊和住院患者划分为78.8%、64.0%。医疗纠纷人民调解乐成率在85%以上,已经成为医疗纠纷处理的重要渠道。
革新尚未充分引发医务人员积极性
报告认为,新医改在重点领域取得突破�;疽搅瓢芴逑祷窘�,为实现全民医保涤讪重要基础�;疽搅瓢苤贫攘秩耸�2008年的11.3亿增加到2013年的13亿人以上。筹资水平逐年提高,筹资公正性趋于改善,2015年城镇居民医保和新农合人均财务补贴标准提高到380元。支付方法革新加速推进,医药用度增速有所减缓。危害�;ぷ饔貌痪銮�,群众就医担负有所缓解。
报告指出,医改对“人”的重视不敷,影响革新效果的实现。革新尚未充分引发医务人员的积极性,医务人员对医改政策步伐的知晓度和认可水平仍需提高。原因是多方面的。
首先,医务人员的价值未能充分体现。目今,医务人员的薪酬制度革新严重滞后于经济社会生长,影响医疗卫生效劳体系的良性运行。医务人员薪酬制度简单、机械,人为标准远落后于自身价值和社会孝敬。恒久扭曲的公立医院赔偿机制和现代医院治理制度建设的滞后,造成了公立医院公益性弱化和医务人员的行为扭曲。
其次,事业单位的治理体制革新滞后,也在很洪流平上限制了卫生人力资源的流动与合理配置�O虏阄郎瞬诺牧魇侍馕茨芑竦没〗饩�,甚至在某些地方泛起了大都会、大医院对下层人才的“虹吸”现象,这与强下层的医改目标背道而驰。
第三,医疗卫生行业对人才的吸引力缺乏。医务人员从业情况很不睬想,社会职位不高,事情责任大、危害大、压力大,收入待遇水平与支付很不相称,医患矛盾突出。医学教育和医学人才评价等仍是重视专科医生,倒运于全科医生的培养�;だ砣瞬挪蕉邮垦现厝狈�,质量仍需进一步提高。
北京协和医学院校长曾益新认为,报告基于事实证据,全面、客观、科学地反应了医改取得的效果和面临的挑战,增进了社会对医改的了解,并提出了相应的政策建议。由于医改的庞大性、艰巨性和恒久性特点,社会对医改的认识和评价仍有不同。例如,老黎民对医改的评价,主要取决于医改的短板。目前,医改的最大短板是医疗资源结构不对理,塔尖很强,塔基太弱,金字塔结构基础不牢,下层技术人才薄弱,软件和硬件不配套。
城乡居民健康差别缩小
报告指出,居民健康状况连续改善,城乡居民健康差别逐步缩小。新医改以来,孕产妇死亡率、婴儿死亡率均大幅下降。
卫生总用度结构不绝优化,城乡居民抵御疾病危害的能力有所增强。在卫生总用度中,个人卫生支出比重呈下降趋势,政府预算和社会卫生支出的比重不绝上升。个人卫生支出所占比重从2008年的40.4%下降到2013年的33.9%,政府预算和社会卫生支出所占比重从2008年的24.7%、34.9%划分提高到30.1%和36.0%。参合农民住院用度自付比例从2009年的73.4%下降到2013年的43.4%。2013年,城镇职工医保住院患者实际报销比例抵达73.2%,新农合住院用度实际报销比例抵达56.6%,城镇居民医保住院患者实际报销比例抵达56.7%,经济因素对医疗卫生效劳利用的影响明显减弱。
医疗卫生效劳可及性显著增强�O虏阋搅莆郎Ю吞逑到ㄉ柘灾銮�。77.2%的居民认为与5年前相比,家人在就医便当水平方面获得大幅改善或有所改善,门诊患者认为就诊情况好的比例为65.6%,住院患者认为病房情况好的比例为66.5%�;竟参郎Ю凸韵灾纳�,城乡居民享受到10类41项免费的基本公共卫生效劳。孕产妇产前检查率达95.6%,住院临盆率99.9%。
城乡居民对医疗卫生效劳具有较好的满意度。门诊和住院患者的总体满意度划分为76.5%和67.2%,门诊患者认为候诊时间短的比例为63.6%,认为医护人员解释问题态度好的门诊和住院患者比例划分为80.0%、79.3%,认为看病就医、住院花费不贵和一般的门诊和住院患者划分为78.8%、64.0%。医疗纠纷人民调解乐成率在85%以上,已经成为医疗纠纷处理的重要渠道。
革新尚未充分引发医务人员积极性
报告认为,新医改在重点领域取得突破�;疽搅瓢芴逑祷窘�,为实现全民医保涤讪重要基础�;疽搅瓢苤贫攘秩耸�2008年的11.3亿增加到2013年的13亿人以上。筹资水平逐年提高,筹资公正性趋于改善,2015年城镇居民医保和新农合人均财务补贴标准提高到380元。支付方法革新加速推进,医药用度增速有所减缓。危害�;ぷ饔貌痪銮�,群众就医担负有所缓解。
报告指出,医改对“人”的重视不敷,影响革新效果的实现。革新尚未充分引发医务人员的积极性,医务人员对医改政策步伐的知晓度和认可水平仍需提高。原因是多方面的。
首先,医务人员的价值未能充分体现。目今,医务人员的薪酬制度革新严重滞后于经济社会生长,影响医疗卫生效劳体系的良性运行。医务人员薪酬制度简单、机械,人为标准远落后于自身价值和社会孝敬。恒久扭曲的公立医院赔偿机制和现代医院治理制度建设的滞后,造成了公立医院公益性弱化和医务人员的行为扭曲。
其次,事业单位的治理体制革新滞后,也在很洪流平上限制了卫生人力资源的流动与合理配置�O虏阄郎瞬诺牧魇侍馕茨芑竦没〗饩�,甚至在某些地方泛起了大都会、大医院对下层人才的“虹吸”现象,这与强下层的医改目标背道而驰。
第三,医疗卫生行业对人才的吸引力缺乏。医务人员从业情况很不睬想,社会职位不高,事情责任大、危害大、压力大,收入待遇水平与支付很不相称,医患矛盾突出。医学教育和医学人才评价等仍是重视专科医生,倒运于全科医生的培养�;だ砣瞬挪蕉邮垦现厝狈�,质量仍需进一步提高。
北京协和医学院校长曾益新认为,报告基于事实证据,全面、客观、科学地反应了医改取得的效果和面临的挑战,增进了社会对医改的了解,并提出了相应的政策建议。由于医改的庞大性、艰巨性和恒久性特点,社会对医改的认识和评价仍有不同。例如,老黎民对医改的评价,主要取决于医改的短板。目前,医改的最大短板是医疗资源结构不对理,塔尖很强,塔基太弱,金字塔结构基础不牢,下层技术人才薄弱,软件和硬件不配套。
